北京协和医院

<b> 医生可以不犯错误吗？</b> 作者：佚名来源：新浪博客时间：2014-1-18<b>编辑：张晓红 </b> 导语：如果没有全面的培训，没有系统的支持，没有健全有效的制度保证，把所有责任推到临床一线的医护人员身上，惩罚他们、羞辱他们，是非常下作无聊的行为。这样的医院，这样的科室，永远不会振作。 标签：<a href=http://www.yxj.org.cn/news/searchresult.asp?key=%E5%8C%BB%E5%AD%A6%E4%BA%BA%E6%96%87>医学人文</a> <a href=http://www.yxj.org.cn/news/searchresult.asp?key=%E5%8C%BB%E7%96%97%E5%AE%89%E5%85%A8>医疗安全</a> <a href=http://www.yxj.org.cn/news/searchresult.asp?key=%E5%87%8F%E5%B0%91%E7%8A%AF%E9%94%99>减少犯错</a> 　　北京协和医院妇产科在2013年给所有的主治医师和住院医师买了很多医学人文读物，其中一本是阿图·葛文德的《清单革命》。我特别喜爱这本书，读了很多遍。我到兵团医院挂职的第一周，给科里添置了20多种图书，其中一本就是《清单革命》。这本书的副标题是“如何持续、正确、安全地把事情做好”。作者是参与主持设计了手术核对制度的外科医师，由他来讲如何用制度建设降低并减少错误，非常有趣且生动。其中一节讲“人类错误的两大类型”，作者反思：我们到底能掌控多少？有哪些事情根本不在我们的可控范围之内？就像哲学家努力回答的一个问题是：我们为何会在实践过程中遭遇失败？对此他们提出两大类型的人类错误：第一类错误是“无知之错”，我们犯错是因为没有掌握相关知识，科学只让我们不分理解了世界的运行规律。第二类错误是“无能之错”，我们犯错并非因为没有掌握相关知识，而是因为没有正确使用这些知识。往往，或者说所有场合，“无能之错”是不被原谅的。有谁愿意自己的好腿被截肢了，又有谁愿意被误诊了癌症的诊断！但是事实是怎样的呢？ 　　国外的研究发现，至少有30%的中风病人、45%的哮喘病人以及60%的肺炎病人没有得到妥善治疗。在我们妇产科领域，国外的数据显示，三分之一的卵巢癌患者居然没有得到正规的手术治疗！这种问题甚至不仅仅不局限于医学领域。但是就以