北京协和医院

<b>【讨论】新医改－“以技养医”被搁置,继续“以药养医”的分析和结果</b> 其实这是关系到所有即将医学毕业和已经当上医生的话题，为何医患紧张、职业高风险－医生信任危机：我们以逻辑推理来理解。 <b>“以药养医”＝以钱为重，以技为轻（经济效益第一原则）；</b>国家医疗方面财政收入保持稳定增长。药商可以继续按既往销售方式经营，消息公布后数十家医药股票上涨。 <b>＝医生的最终职业目标是挣钱，而救死扶伤为第二甚至是第N目标（医生职业目标不明确）；</b>有一位医学临床硕导说过这样一句话：“都是为了赚钱，选什么职业不好非得选了医生这一行”。 <b>＝药商可以肆意利用医生救死扶伤的职业道德骗取患者信任而获利，并把全中国数亿的医生变成药商们的忠实销售者！！</b>这将是多么大的销售渠道啊!药商不用去开定点药店同时也无需付给医生固定工资，只需从药品中给医生提取好处，从而超乎想象的节约了无数成本，而医生为了生存为了留在医生岗位上不得不去获得中间的蝇头小利，不惜牺牲患者的利益大开处方赚昧心钱，美其名曰按劳取酬！事实上药品提成目前是整个医院每个医生都在拿的！在广州一名医务工作者的基本工资不过两三千，如何在这个城市生存，在“以药养医”的政策下老百姓可想而知＝必然导致患者直接对医疗工作者失去信任，医患紧张、职业高风险！ <b>＝医生社会角色的最终转变：由一名“为人民服务”、“救死扶伤”的白衣天使转变为“唯利是图”、“贪得无厌”奸商（俗称“披着羊皮的狼”）；</b>商人以盈利为最终目的，医生可以吗？ <b>＝医院需要的人员组成是能为其带来近期经济效益的医生，</b>医院不再愿意花时间花精力培养那些具有潜力和将来能为医院创造效益的新鲜血液＝医学临床本科生、研究生、博士生的在校培训也是在这种环境中成长，老师不愿花时间对自己学生进行良好的技术指导，学生不能掌握有效的临床技能； <b>＝有技术和没技术医学临床毕业生在就业中都无业可择，</b>医院大量充斥着通过人际关系花钱挤进去的毕业生而以中专、大专、本科生为主，按住院医培养的具有工作经验的研究生、博士生被拒之门外，①一般在北方进三甲医院如非医院急需专业要花5－10万，月薪也就2000多，二甲县城医院还要勒索你1－2万，月薪1000多。国家批评毕业生好高骛远不愿去基层，要知道小鬼挡道要收过路钱的啊！刚毕业的学生掏得起吗？②研究生、博士生不愿去私营单位就业，因为职称无法评定等诸多国家政策不予支